TAVR瓣膜释放全流程预演：模型如何还原解剖路径？

TAVR手术解剖路径复杂、瓣膜释放精度要求高，传统培训依赖临床带教，年轻医师试错空间有限。高仿真TAVR训练模型基于临床CT/MRI数据1:1还原主动脉根部与血管路径，可覆盖术前规划、术中释放和术后评估全流程，为手术训练模型和医用训练模型在结构性心脏病介入培训中提供可重复的模拟预演平台。

为什么TAVR训练需要预演？

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是结构性心脏病介入领域增长最快的手术之一。但它的操作难度并不低：主动脉根部解剖复杂，瓣环尺寸、冠脉开口高度、钙化分布因人而异；瓣膜释放位置差之毫厘，就可能带来瓣周漏、传导阻滞甚至冠脉阻塞风险。

▲产品外观设计图

传统培训高度依赖临床病例，年轻医师在上级带教下“看着做、跟着做”，真正独立操作的例数有限；而患者安全又不允许在真人身上反复试错。这就形成一个矛盾：手术量在涨，但规范化、可重复的实操训练机会不够。

解决这个矛盾的路径之一，是用高仿真TAVR训练模型做“术前预演”和“全流程模拟”。上海璞临医疗科技有限公司的经导管主动脉瓣置换（TAVR）训练模型（型号PLXZXG005），就是围绕这一需求设计的医用训练模型。

▲训练模型PLXZXG005

这个模型还原了什么？

先看设计依据，璞临TAVR训练模型基于中国人临床CT/MRI影像数据1:1设计制作，覆盖左心室、各级动脉及主动脉瓣等关键解剖结构，它把血管内径、心脏尺寸、瓣膜规格都落在具体数值上。

这些数据直接来自临床影像，训练时器械走的路径、血管的弯曲角度、分支的相对位置，都贴近真实手术环境。

▲产品尺寸

主体材料性能参数：

高透明度意味着训练时可以直视器械在血管腔内的行进轨迹；30A硬度接近真实血管组织的力学反馈，推送导丝、输送瓣膜时的手感不会出错。可替换主动脉瓣规格：

模块化设计让同一套模型能覆盖不同瓣环尺寸的训练需求，不需要为每一种尺寸单独采购模型。

全流程预演，具体练什么？

TAVR训练模型覆盖术前、术中、术后全周期，不是只练“释放瓣膜”这一个动作。

▲产品细节设计图   

术前环节：穿刺点位规划、器械选型适配、手术路径设计、手术方案模拟评估。医师可以在模型上先“走一遍”路径，确认导管和导丝的选择是否合理。

术中核心操作：股动脉置鞘、导丝导管超选与推送、主动脉瓣定位与测量、介入瓣膜装载与输送、瓣膜扩张与释放、术中造影与参数监测。模型设定股动脉为标准穿刺点，贴合TAVR临床操作规范，训练时不需要额外调整路径。

术后环节：瓣膜位置评估、开合功能模拟检测、术后器械回撤训练。训练不只是“放进去”，还包括“放得对不对、退得干不干净”。

综合实操：全流程连贯操作、突发情况模拟处置、介入器械性能测试、新型TAVR技术方法的实验验证。这意味着它既是手术训练模型，也能作为器械研发端的测试平台。

模型的适用人群与场景

璞临TAVR训练模型适用于三类场景：

1. 医疗机构：用于临床培训、手术规划预演、技能考核。

2. 医学院校：用于模拟教学、实操演示、学生动手训练。

3. 医疗器械研发企业：用于介入瓣膜和输送系统的性能测试、技术验证。

▲适用人群与场景

配套方面，模型标配止血阀、硅胶管、配件盒、量杯、针筒、可替换主动脉瓣等；选配脉动泵（A/B/C/大流量）可模拟血流参数，选配血液染色剂、模拟血栓、模拟造影剂可进一步贴近真实术中环境。

落地结果：预演的价值体现在哪些方面

TAVR训练模型的核心价值是把学习曲线前移，医师在进入手术室之前，已经在模型上反复练习过穿刺、超选、定位、释放、评估的全流程；器械企业在产品进入临床之前，已经在接近人体的血管环境中验证过通过性和释放精准度。

▲璞临医疗（TAVR）训练模型

璞临医疗作为微创介入模拟赛道的高新技术企业，依托上海交大团队，融合影像重建、3D打印、高仿真材料及AI技术，构建“研发—培训—演示”全场景产品体系。TAVR训练模型是其结构性心脏病介入训练产品线中的代表型号，与房间隔穿刺模型、左心耳仿真模型等共同覆盖结构性心脏病介入的不同训练环节。

对于正在开展TAVR培训的中心来说，一套解剖还原真实、材料手感接近、流程覆盖完整的TAVR训练模型，解决的正是“想练但没机会练、想反复练但成本太高”的现实问题。手术训练模型的意义，就是让第一次真实操作变得更有把握。

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