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消化内镜模拟教学:ERCP手术训练模型如何赋能临床实训?


在消化内科的日常诊疗中,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)一直被誉为消化内镜领域的“皇冠上的明珠”。这项四级手术技术门槛极高,操作空间狭窄,且并发症风险不容忽视。

 

然而,传统的“师带徒”教学模式面临着患者安全风险大、学习曲线长、实操机会有限等痛点。如何打破传统教学的瓶颈,让医生在安全的环境下进行高频次、标准化的操作训练?这正是消化道介入训练模型致力于解决的核心问题。

 

为什么需要高仿真的模拟教学?

 

ERCP手术涉及经口插入十二指肠镜、寻找十二指肠主乳头,并进行插管、造影、括约肌切开(EST)、取石等精细操作。对于新手医师而言,在真实患者身上“练手”不仅风险极高,一旦发生穿孔或重症胰腺炎,将给患者带来巨大痛苦。

 

根据临床教学反馈,传统内镜教学的痛点集中在以下几个方面:

1. 解剖结构难以直观掌握:内镜下的视野狭窄且迂曲,初学者极易迷失方向。

2. 手眼协调难度大:进镜、退镜、旋转及末端居中控制,需要长期的肌肉记忆训练。

3. 教具缺失:许多医学院校缺乏能够支持完整四级手术流程的内窥镜介入模型,难以开展如电切割、机械碎石等复杂操作演练。

 

因此,一款能够真实还原解剖结构、提供真实触感反馈,且支持反复练习的ERCP手术训练模型,成为了临床实训的刚需。

模拟训练手术模型.png

▲模拟训练手术模型

 

璞临医疗的解决方案与产品硬核测评

 

上海璞临医疗科技有限公司正是立足于这一痛点,结合资深医学专家与工程师团队,基于真实的临床CT/MRI数据,研发了多款高仿真医疗模拟产品。

 

其中,ERCP手术训练模型与上消化道内镜介入训练模型构成了从基础检查到进阶治疗的完整教学矩阵。

PLCWNJ003.png 

▲PLCWNJ003

 

为了客观展示产品的性能,以下通过横向与纵向的表格数据来进行深度测评,先对璞临ERCP手术训练模型核心参数拆解,该模型材质性能和结构设计均对标临床实际需求。以下是基于产品说明书提取的核心技术参数:

 

测评维度

详细参数/配置

临床实训价值点

解剖

还原度

完整复刻口腔、食道、胃、十二指肠、Vater壶腹奥迪氏括约肌、

胆总管、肝内胆管、胆囊、胰管等

提供高度真实的手术视野,精准定位病灶,规避血管误伤风险。

主体

材质硬度

硬度(Shore A):5

Shore A硬度为5的硅胶极度柔软,精准模拟人体消化道黏膜的触感反馈,使插管阻力高度逼真。

物理强度

密度:1.03g/cm³;

抗拉强度:315pli;

断裂伸长率:980%;抗撕强度:50pli

极高的伸长率和抗撕强度确保了模型在反复进行器械摩擦、切割时不易破损,延长使用寿命。

模块化

病变配件

标配4种形态结石10个;2种可替换十二指肠乳头等。

满足基础插管、EST切开、

取石、异物取出等

不同阶段的个性化训练需求。

便携性

设计

产品净重:4.85KG;尺寸:810*335*265mm;

配备航空箱/牛津布包。

方便在医学院校、技能培训中心及医院科室间灵活流转,

抗运输震动。

 

测评二:横向对比,基础检查与进阶介入的差异化选择

 

针对不同阶段的医师培养,璞临医疗提供了不同侧重点的内窥镜介入模型。将ERCP模型与上消化道内镜介入训练模型(PLXH1003-B)进行对比:

 

对比维度

上消化道内镜介入训练模型(PLXH1003-B)

ERCP手术训练模型

(PLCWNJ003)

定位

基础内镜操作与常规检查

进阶四级手术与复杂病例模拟

训练侧重点

经口/鼻腔进镜、退镜、旋转、

胃腔解剖识别、溃疡观察、

异物取出。

十二指肠乳头插管、EST括约肌切开、网篮取石、机械碎石、支架置入。

材质安全

食品级硅胶(硬度Shore A 00-50,极致柔软)

专用高弹硅胶(硬度Shore A 5,更耐电刀切割)

核心配件

4种不同形态息肉(I-IV型)、预设胃溃疡病变

可电切割乳头、常规乳头、4种形态结石、高频电刀配件

适用人群

医学院校学生、

规培医生(新手期)

消化内科医师、内镜中心骨干

(进阶期)

 

上消化道内镜介入训练模型.png

▲上消化道内镜介入训练模型

 

ERCP手术训练模型是如何赋能临床实训的?

 

通过上述详实的参数,可以看到,璞临医疗构建了一个完整的全流程实战演练平台。操作ERCP最难的是“手感”,模型采用的特殊配方硅胶(Shore A 5)在进镜、转弯、调节角度时,提供了恰到好处的腔道阻力。医师可以在模型上反复练习十二指肠镜的“短缩法”等高级技巧,而无需担心患者的不适反应。

 

在真实的ERCP操作中,病情千变万化,璞临的消化道介入训练模型标配了四款不同形态的结石(一套10个)以及两种乳头模块。这种模块化替换设计,极大丰富了单台设备的训练场景。

ERCP手术训练模型1.png

▲ERCP手术训练模型

 

传统教学中的猪胃离体模型往往面临伦理问题、保存条件苛刻(易腐败)、成本高等痛点。璞临的ERCP手术训练模型支持反复多次操作,只需更换耗材(如乳头、结石),即可循环使用。其内部结构稳固,不易因反复插管而撕裂,大幅降低了医院及医学院校的长期培训成本。

 

结果:从实训室走向临床手术台

 

上海璞临医疗科技有限公司成立于2017年,其核心团队早在2014年就在上海交通大学王成教授带领下,深耕医工结合领域。截至目前,璞临的产品已服务于国内外300多家医疗行业客户,其中2/3以上为长期服务客户。

 

在多家三甲医院的消化内科规培基地,ERCP手术训练模型已被引入实操技能培训考核中。

 

实战案例反馈:三甲医院内镜中心在引入该模型进行初级医师培训后,学员在真实患者上进行基础胆管插管的平均时间缩短了约20%。参训医生反馈:“在璞临模型上反复练习了高频电刀切开与网篮取石的配合后,再上台操作时,手部的震颤感明显减弱,对乳头位置的判断也更加准确了。”

璞临医疗模型下ERCP放置引流管.png

▲璞临医疗模型下ERCP放置引流管

 

医疗技术的创新,不仅体现在手术器械的进步,更体现在医学教育模式的变革。璞临医疗通过不断迭代消化道介入训练模型等核心产品,用高精度、高仿真的物理模型结合真实的临床数据,为医生搭建了一座从理论走向临床的安全桥梁。

 

未来,在ERCP等高难度介入手术的教学中,这种内窥镜介入模型将成为不可或缺的标准化配置,助力中国医疗人才培养走向规范化、高效化。

 








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